카테고리 없음

요로결석 원인 증상 치료방법 소개

명주병원 2024. 5. 24. 15:29

요로결석 원인 증상 치료방법 소개

요즘같이 기온이 점차 오르게 되면서 요로결석 질환을 주의해야 한다는 목소리가 높아지고 있는데, 무더위 속 수분섭취가 부족해지고 탈수 현상이 지속되면 요로결석 발생 가능성이 높아질 수가 있습니다.

요로결석은 신장, 요관, 방광, 요도 등의 요로에 결석이 발생하는 비뇨기 이상 증세로 체내 수분이 부족해지고 땀이 과도하게 배출될 경우, 소변의 무기 성분이 비뇨기에 쌓여 결석을 이뤄 그 결과, 격심한 통증이 발생하거나 요로감염, 수신증, 신부증 등이 발생되는 질환입니다.

요로결석 발생원인은 요로계 내에서 소변 성분이 과도하게 농축되어 결정화가 되면서 형성되는데 이러한 결석들이 요로를 따라 이동하며 주변 조직에 영향을 주어 심한 통증이 발생하게 됩니다.

 

이처럼 요로결석이 발생하는 원인으로는 여러가지가 있겠지만, 그 중에서도 수분 섭취 부족은 결석을 형성하는데 있어 굉장히 큰 영향을 미치는 요소 중 하나이며, 충분한 양의 물을 섭취하지 않는다면 결석 형성이 가속화될 수가 있습니다.

 

이외에도 식습관이나 직업적 특성, 유전적 요인 그리고 일상활동 패턴 등으로 인해 발생할 수가 있는데 수분섭취를 적절히 늘려주고 균형잡힌 식단을 유지하면서 정기적인 운동을 통해 문제 발생가능성을 낮춰야 합니다.

 

요로결석이 지속될 경우, 결석 크기가 점차 커져 배뇨장애 및 혈뇨, 기타 통증등을 야기할 수 있으며, 심한 경우 요로 내부 점막에 상처를 일으켜 혈뇨, 탁뇨 등을 초래하기도 합니다.

 

또한, 발열 및 오한, 구토, 복부팽만, 빈뇨, 절막뇨, 잔뇨감 등도 요로결석의 주요 증상으로 꼽히고 있습니다.

 

특히, 요로결석 발생시 결석이 요관이행부, 요관방광, 요도를 따라 이동하며, 격렬한 비뇨기 연동운동을 일으켜 강도 높은 옆구리 통증을 겪을 수가 있습니다.

요로결석 자가진단법1. 옆구리 통증이 나타나거나 그 통증이 너무 심한 경우인데, 꼭 옆구리에 통증이 발생한다고 해서 요로결석이라고 할 수는 없습니다. 옆구리 통증이 발생되는 경우, 혈뇨나 잔뇨감등의 비뇨기계 증상이 동반되는 경우가 해당됩니다.2. 소변에서 혈뇨나 소변 색상이 진한 갈색인 경우이며, 혈뇨가 나타나는 경우, 신장결석에서도 나올 수 있겠지만, 초반보다는 기간이 어느 정도 경과된 후 신우신염이 발생된 후 나타납니다. 또한, 결석이 요관으로 내려가면서 요관벽을 긁어서 발생되는 경우가 많이 있는 편입니다.3. 소변을 본 후에 나타나는 잔뇨감 증상, 통증이 있는 경우입니다. 결석이 요관을 타고 방광으로 들어가는 경우, 타나날 수가 있는 증상들로 소변을 보고 난 후에도 뭔가 남아있는 듯한 느낌이 든다거나 소변시 통증이 발생할 수가 있습니다.4. 소변을 보는 횟수 증가와 극심한 통증으로 소변을 보는 것이 두려운 경우이며, 앞서 말씀드린 잔뇨감과 어느정도 연관이 되어 있습니다. 결석이 요관을 막고 있어 소변이 다 빠져나가지를 못하고 빨리 차게 되는 것이며, 막힌 곳을 소변이 지나가다보니 엄청난 고통이 따르게 되는 것입니다.
요로결석 치료방법은 결석 위치 및 크기 등에 따라 달라지며, 결석 위치가 요관 중간이나 방광 근처에 있고 크기가 크지 않다면 자연 배출을 기다리는 대기 요법을 시행하고 있습니다.

 

물을 자주 마셔 주면서 휴식을 취하여 자연적으로 체외 배출이 될 수 있도록 하는 것이며 결석이 자연적으로 배출될 정도의 크기가 아니라면 '체외충격파쇄석술'을 적용합니다.

 

결석이 제대로 분쇄되지 않거나 위치가 좋지 않는 경우라면 '요관 내시경 수술'을 고려할 수가 있습니다.

체외충격파쇄석술은 높은 충격파 에너지를 신장, 요관결석에 집중하여 잘게 분쇄해 배출시키는 원리로 몸 밖에서 높은 에너지의 충격파를 발생시켜 콩팥이나 요관 결석에 집중적으로 쏘아 부순 뒤 소변과 함께 자연 배출되게 하는 비침습적인 요로결석 치료방법입니다.

 

앞서 말씀드렸듯이 체외충격파쇄석술은 몸 바깥에서 결석 부위에 충격파를 가해 결속 분쇄 및 배출 유도 효과를 나타내는 치료방법이지만, 일부 결석 환자에게 적용하는데 있어 한계가 존재하기도 합니다.

 

결석이 제대로 분쇄되지 않거나 위치가 좋지 않은 경우라면 요관 내시경 수술을 고려할 수 있습니다.

결석 위치가 상부요관이거나 결석 크기가 4mm이상일 경우, 자연 배출이 어려우며, 체외충격파쇄석술은 통해 결석이 제거되지 못한 경우에 요관내시경을 통해 결석을 제거할 수가 있습니다.

 

부드러운 연성 요관 내시경을 요도로 삽입하여 신장 내로 접근시킨 후 신장 내 결석을 파쇄하여 제거하는 치료원리로 피부 절개없이 시술이 가능하며, 시술 후 통증이나 혈뇨는 물론 합병증으 위험도가 낮은 것이 특징입니다.

 

요관내시경 결석제거술 치료과정1. 우선 결석을 진단하고 수술이 필요하다고 판단 되었을 경우, 수술을 위한 전신의 건강상태 확인을 위한 수술전 검사를 시행합니다.2. 이상이 없는 경우, 수면 마취나 척추 마취를 시행하며, 마취 후 피부 절개 없이 요도를 통해 요관내시경을 삽입하여 요관 및 신장의 결석 위치를 확인합니다.3. 홀뮴레이저를 통해 결석을 파쇄하며, 내시경으로 결석제거 후 요관 스텐트를 유치하며, 수술을 마무리하면 수술이 끝이 납니다.4. 요관내시경 수술 후 입원실에서 6시간 정도의 안정을 취한 후 퇴원합니다.5. 결석의 크기가 매우 크거나 요로감염의 위험이 있는 경우, 입원을 하루 더 해 상태를 지켜본 후 다음날 퇴원합니다.

요로결석의 형성을 방지하고 재발을 줄이기 위해 일상생활에서 실천할 수 있는 몇가지 습관이 있습니다.매일 최소 2리터의 물을 마시는 것이 중요하며, 규칙적으로 운동하고 늘 건강한 식단 유지가 필수적입니다.또한, 알코올과 탄산음료 섭취를 자제하는 대신, 구연산이 풍부한 과일을 섭취하는 것이 좋으며, 과일에는 수박과 귤 그리고 레몬과 같은 것들이 포함되고 있습니다.

 

육류, 생선, 계란, 해산물 등 동물성 단백질을 과도하게 섭취할 경우, 결석의 성분인 칼슘, 수산, 요산의 소변 내 수치가 높아지므로 유의해야 합니다.