담낭절제수술, 담석증 수술은 로봇수술로 안전하게 치료

담낭절제수술, 담석증 수술은 로봇수술로 안전하게 치료

담즙은 물, 콜레스테롤, 지방, 담즙산염, 단백질 및 빌리루빈을 포함하고 있는 액체로, 지방의 소화를 돕는 역할을 합니다. 

보통 하루에 약 500~1200ml 정도 생성이 되며, 만약 담석이 담관으로 이동하여 간이나 췌장에서 염증을 일으킬 경우 간염, 담낭염, 췌장염 등을 발생시킬 수 있으므로 주의가 필요한 질환입니다.

 

오늘은 담석증과 담석증을 치료할 수 있는 담낭절제수술(담낭절제술)에 대해서 용인에 위치한 명주병원이 상세히 설명 드리도록 하겠습니다.

 

※ 담낭은 담즙을 생성하는 기관이 아니라 간에서 생성된 담즙을 일시적으로 저장하는 기관이므로 담낭을 제거해도 소화 기능에는 큰 문제가 없습니다.

 

담석증이란?

담석증은 담낭에 결석이 형성되는 질환으로, 간에서 만들어진 담즙이 담낭(쓸개) 또는 담관내에서 응결 및 침착 과정을 거쳐 돌과 같이 형성되는 결석 질환입니다.

 

담석은 성분에 따라 크게 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 콜레스테롤 담석이 전체 담석의 약 80%를 차지하며, 담낭에서 생긴 담석은 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동해 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 유발하는 경우가 있는데 이를 담석증이라고 합니다.

· 담석은 간 아래에 위치한 작은 기관인 담낭에 형성되는 굳은 침전물입니다.
· 담석은 크게 콜레스테롤 결석과 색소 결석 두가지로 나뉩니다.
· 색소 결석은 헤모글로빈의 분해 산물인 빌리루빈으로 구성되어 있으며, 콜레스테롤은 대부분 콜레스테롤로 이루어져 있습니다.
· 색소성 빌리루빈 담석은 담즙의 정체나 세균의 감염을 비롯한 간경변증, 용혈성 빈혈 등이 원인 인자로 작용합니다.
· 콜레스테롤 담석은 보통 체질, 비만, 여성 호르몬 약제 복용 등의 영향으로 발생합니다. 특히, 고기나 유제품 등의 동물성 음식 섭취도 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.
· 담석의 크기는 모래알처럼 작을 수도 있고, 골프공처럼 클 수도 있습니다.

담석증의 위험인자

비만, 급격한 체중 감소, 주로 앉아서 생활하는 생활 방식과 같은 특정 위험 요인은 담석 발병 가능성을 높일 수 있으며, 담석은 과도한 콜레스테롤 생성, 담낭 기능 장애, 담즙 불균형 등 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생할 수 있습니다.

 

담석증의 위험인자로는 크게 여성, 40대 이상, 비만, 다산 등이 있습니다.
· 비만 : 비만은 콜레스테롤 수치 증과와 연관이 깊습니다. 이는 콜레스테롤 결석의 위험 증가와 관련이 있습니다.
· 여성 및 다산 : 출산을 많이 할수록 담석이 생길 가능성이 높아지며, 담즙 내 콜레스테롤 수치를 상승시켜 담낭의 움직임을 감소시키고 담석증을 유발할 수 있습니다.
· 40대 이상 연령대 : 기초대사량이 감소하고 살이 찌는 연령대인 40대 이상에게서 담석증 유병률이 높아집니다.
담석증 증상
담석은 담관을 막아 담낭 발작으로 알려진 상복부에 극심한 통증을 유발할 때까지 증상을 일으키지 않을 수 있습니다.
· 무증상 : 건강검진을 통해 우연히 발견
· 우상복부 복통, 우측 등 통증 : 1~6시간 정도의 오른쪽 윗배의 통증
· 진통제, 소화제로 점점 해결이 안 됨
· 기름진 음식 먹으면 심해짐 : 기름진 음식을 많이 섭취하거나 과식 후 명치 부위가 답답함을 느끼거나 묽은 변을 보게 됨

담석증 검사

· 초음파 : 담석의 유무와 담석의 크기, 형태를 확인할 수 있는 검사법입니다.
· CT/MRI​​ : 간 기능 검사 및 수술 시 해부학적 구조를 확인하고 담도 결석 동반 여부를 파악하는 검사법입니다. 만약 담도 결석도 함께 있다면, ERCP(내시경적역행적담관조영술)도 함께 시생합니다.
· ERCP(내시경적역행적담관조영술) : 마취 후 내시경을 목에 통가시켜 영상을 통해 담관에서 담석 위치를 살펴봅니다. 이 방법으로 확인된 담도의 결석은 내시경에 장착된 기구를 이용하여 제거하기도 합니다.

담석증 치료

· 약물치료 : 결석을 녹이는 약물 복용
· 쇄석술 : 음파를 사용하여 결석을 분해하는 치료
약물치료와 쇄석술은 효과가 미비하며, 재발 가능성이 상대적으로 높음
담석이 증상을 일으키지 않는 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.
· 담낭절제술(담낭절제수술) : 담석이 심한 통증이나 합병증을 유발하는 경우 가장 일반적인 치료법은 담낭을 외과적으로 제거하는 담낭절제술(담낭절제수술)입니다.

담낭절제술(담낭절제수술비교)
1. 개복수술
· 담낭암, 이전 개복 수술력 등 특수한 상황이 아니라면 잘 시행하지 않습니다
· 회복이 느립니다
· 통증이 심합니다

2. 복강경수술
· 전국 연간 약 70,000건 시행합니다
· 구멍을 3~4개 뚫어 수술합니다
· 회복이 빠릅니다 (수술 후 2~3일 내 퇴원)
· 개복수술에 비해 통증이 현저히 감소합니다

3. 로봇수술
· 복강경 수술의 장점을 전부 가지고 있습니다
· 손떨림 방지 기능으로 안전한 수술이 가능합니다
· 3D화면, 확대된 시야로 정교한 수술이 가능합니다

담낭절제술(담낭절제수술) 로봇수술

담낭절제로봇수술(담낭절제수술)은 의사가 로봇 팔을 원격으로 조작해 수술을 하기 때문에, 의사의 피로도를 줄일 수 있다는 장점이 있습니다. 또한 최소침습으로 절개가 5~8mm에 불과해, 흉터 및 출혈이 거의 없으며, 훨씬 정교한 수술이 가능하여 수술 중 생길 수 있는 정상조직 손상 위험을 낮출 수 있습니다.

​담낭절제술(담낭절제수술) 복강경수술은 한방향으로만 움직임이 가능하며 깊숙한 곳에 위치한 병변으로의 접근이 어려웠습니다. 하지만 담낭절제술(담낭절제수술) 로봇수술은 360도 자유로운 움직임이 가능한 로봇팔의 관절을 이용해 접근이 어려운 부위까지도 쉬운 접근이 가능합니다. 또한 손떨림 없는 4개의 로봇팔로 정교한 담낭절제술(담낭절제수술)이 가능합니다.

15배 확대한 3차원 영상으로 보존해야 하는 정상 조직, 혈관, 신경 등의 손상을 최소화할 수 있습니다. 그러므로 염증이나 유착 등의 수술 후유증에 대한 발생 가능성이 현저하게 낮습니다.

명주병원 췌담도센터만의 특장점!

1. 용인 명주병원 췌담도센터 로봇수술의 대가 강재승 진료과장, 대학병원 임상조교수 출신!
2. 용인 명주병원 췌담도센터는 소화기내과, 감담췌외과의 긴밀한 협조!
3. 용인 명주병원 췌담도센터는 고난도 술기인 ERCP(내시경적역행성담췌관조영술) 시행!
4. 용인 명주병원 췌담도센터는 췌장암, 담관암, 담낭암 등 암 진단 및 수술 가능!
5. 용인 명주병원 췌담도센터는 로봇/복강경 담낭절제술 시행!
6. 용인 명주병원 췌담도센터는 야간 및 주말 응급 수술 가능!
7. 용인 명주병원 췌담도센터는 당일 진료 가능!
8. 용인 명주병원 췌담도센터는 체계적인 의료 시스템으로 진단 후 1~2일 내 빠른 수술 가능!

담석증 예방법

· 규칙적인 식사
· 충분한 수분 섭취
· 시트러스 과일 (신맛 과일)
· 녹황색 채소

담석증을 예방하기 위해서는 규칙적인 식사는 물론 충분한 물을 섭취해야 하는데, 체내 수분이 충분하지 않으면 소변량이 적어지고 농축되어 문제가 발생할 수 있기 때문입니다.

 

또한, 시트러스 과일(신맛이 나는 과일)은 비타민 C와 구연산, 플라보노이드 같은 황산화 성분이 풍부한데, 구연산 성분이 담즙 분비를 촉진하여 담석 생성을 억제하는 데 도움을 줍니다.

 

녹황색 채소에 들어있는 베타카로틴은 콜레스테롤 합성을 억제합니다. 이에 따라 체내 LDL 콜레스테롤 수치를 낮춰 담석 생성을 막는 효과가 있습니다.

췌장 담도계 암은 다른 부위 종양에 비해 지속적으로 증가하고 있고, 아직까지도 치료가 쉽지 않은 질환입니다.