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관절센터

어깨회전근개파열, 오십견과 비슷한 증상 정확한 검사와 치료 필요

by 명주병원 2023. 6. 27.

 

어깨회전근개파열, 오십견과 비슷한 증상 정확한 검사와 치료 필요

우리 어깨의 경우, 유일하게 360도 회전이 가능하며, 어깨 운동범위가 넓어 크고 작은 질환들이 발생하기가 쉬운데 특히 요즘처럼 야외활동이 많아지는 계절에는 어깨통증으로 인한 불편감을 호소하시는 분들이 많아지고 있습니다.

어깨통증을 유발하는 대표적 어깨질환

어깨통증을 유발하는 대표적 어깨질환으로는 오십견과 어깨회전근개파열질환이 있으며, 이 중 50세 전후로 많이 발생하는 오십견 질환의 경우, 만성적인 어깨통증과 어깨움직임을 제한하는 퇴행성 어깨질환의 대표적 주자로 알려져 있습니다.

 

오십견은 어깨관절을 주머니처럼 감싸고 있는 관절낭이 퇴행성변화로 인하여 염증을 일으키는 질환으로 특별한 외상 없이도 50대 이후에 주로 발생한다 하여 오십견이라 불리며, 정식명칭은 동결견, 유착성관절낭염이라고 하고 있습니다.

 

오십견 진단 후 , 대부분 보존적 치료에 반응을 잘하고, 저절로 낫는다고 하여 자가회복질환으로 알려져 있어 오십견 진단을 받으신 환자분들 대부분이 그냥 시간이 지나면 낫겠지라고 생각하여 별다른 치료를 받지 않고 방치하는 경우들이 많은데, 자연적인 경과로 낫기만을 그냥 기다리기보다는 빠른 회복 및 후유증을 남기지 않도록 조기에 적극적인 치료를 받으시는 것이 중요합니다.

회전근개파열 VS 오십견
회전근개파열 오십견
아픈 쪽 팔을 올리면 올라가지만 근육파열로 힘이 빠짐
목부터 어깨 바깥쪽까지 통증 발생
뒷짐을 지는 자세가 힘듦
수동운동 제한, 타인의 도움을 받아도 팔을 올리기가 힘듦
어떤 방향으로 팔을 올리거나 돌려도 어깨 전체가 아픔
건드리기만 해도 아픔
어깨가 굳어져서 팔이 올라가지 않고 통증만 심해짐
수동운동 가능, 타인의 도움을 받으면 팔을 들어올릴수 있음

회전근개란, 어깨 관절을 덮개처럼 덮고 잇는 힘줄(건 : 근육이 뼈에 붙는 부분으로 변화된 조직)의 모임으로 팔의 회전이나 움직임 등 동작을 담당하는 네 개의 근육힘줄(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)을 말하며, 이 네 개의 근육힘줄 중에서 극상건의 손상 및 파열이 가장 흔하게 발생되며, 대부분 회전근개손상이라 하면 극상건의 손상을 의미하는데, 극상건에 생긴 손상과 염증은 어깨관절통증의 가장 흔한 원인이 되며, 반복적인 사용에 의한 미세손상과 퇴행성변화는 극상건의 국소허혈 및 조기마모를 일으키며, 지속적인 염증반응과 섬유화 변화 및 석회화가 발생될 수가 있으며, 손상이 진행될수록 이를 버티지를 못해 계속 약해지다 결국에 완전하게 끊어지게 되는데 이를 어깨 회전근개파열이라고 합니다.

 

아래와 같은 증상들이 발생된다면 어깨회전근개파열 질환을 의심해보셔야 합니다.

● 어깨외측(삼각근 주위) 통증이 주된 증상

● 팔을 옆으로 들어올리는 자세에서 통증이 있으며, 근력이 떨어짐

● 밤에 잘때 통증이 발생하고, 누우면 아파 수면 장애를 동반

● 옷을 벗을 때, 뒷좌석에 물건을 집을 때, 빗질이나 칫솔질등의 뒷짐을 지는 동작을 할 때 통증 유발

● 팔을 들어 올리면 통증이 생기다가 완전히 들면 오히려 통증이 사라지는 현상

● 심한 경우에는 팔을 들어올리는 힘이 약하게 되고 올린 팔을 내릴 때 '뚝'하고 떨어지기도 합니다

 

어깨회전근개파열 발병원인으로는 노화로 인한 파열 빈도가 커지고, 개인마다 유발되는 요인인 퇴행성 변화나 외상, 퇴행성, 반복적인 사용, 선천적, 불안정증, 신경기능이상, 염증성, 과도한 어깨사용등에 의해 복잡하게 발현되며, 회전근개염증과 섬유화 정도에 따라 파열이 발생되는 나이대는 달라질 수가 있습니다.

어깨회전근개파열 치료방법으로는 손상정도에 따라 비수술치료와 수술적 치료로 구분 지을 수가 있습니다.

비수술적 치료 수술적 치료
회전근개 부분손상이 있을 경우에 프롤로(증식)치료의 비수술적인 치료를 할 수가 있으며, 치료를 하는 동안 일상생활에 무리가 가지 않을 정도의 활동은 괜찮지만, 무리가 가는 행동을 해서는 안됩니다 회전근개 완전파열로 인한 기능 장애가 발생될 경우 수술을 해야 되며, 진단과 동시에 치료가 가능한 관절내시경으로 치료할 수가 있으며, 파열 부위가 큰 경우에 절개를 하고 수술을 할 수가 있습니다

 

프롤로(증식)주사 관절내시경술
건이나 인대가 약화되거나 부분적으로 파열이 되었을때 조직의 증식을 유도하고 통증을 완화시키는 치료방법

[프롤로(증식)치료 바로가기]
직경 2~5mm의 초소형 내시경을 관절안으로 삽입하여 직접 병변을 눈으로 확인하며 치료하는 방법

[관절내시경술 치료 바로가기]

 

명주병원 프롤로 주사치료 특징

· 수술이 아닌 주사치료

· 짧은 시술시간(한 부위당 10분 이내)

· 고령자 및 내과적 질환을 가진 경우에도 치료 가능

· 초음파 유도하에 정확한 손상부위를 확인 치료

· 치료 후 일상 및 직장 생활 바로 가능

· 시술에 대한 부작용, 후유증, 합병증의 빈도가 낮고 반복시행에도 무리가 없음

· 통증완화치료가 아닌 근본적인 어깨 회복치료

명주병원 관절내시경 치료 특징

· 통증완화는 물론, 염증의 우려가 거의 없으며, 후유증이 적음

· 최소한의 절개로 인해 흉터가 거의 발생되지 않음

· 초소형 카메라가 달린 관을 관절에 삽입하여 관절내부를 관찰하며 진단 및 치료가능

 

명주병원의 관절센터는 관절에 발생하는 회전근개손상, 오십견, 퇴행성관절염, 류마티스관절염, 통풍등과 같은 염증성 질환과 뼈, 인대, 연골판 등이 손상되는 외상성 질환 그리고 무리한 활동으로 인하여 발생되는 근육통과 같은 질환들을 전문적으로 치료하는 센터입니다.

 

명주병원의 관절센터는 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명영상촬영(MRI), 초음파 등 첨단 장비를 이용, 관절 질환을 정확하게 진단하여 통증을 줄여주고 질환 상태에 따라 생활습관 교정, 운동 및 물리치료등의 보존적 치료방법을 실시하고, 관절의 수명을 연장하는 수준 높은 치료를 통해 관절통증완화와 관절기능개선에 최선을 다하고 있습니다.

명주병원의 관절센터는 견관절, 고관절, 슬관절 등 다양한 질환에 대해 다양한 치료(관절내시경술, 줄기세포치료, 인공관절수술, 휜다리 교정술, 프롤로치료 등)를 시행하고 있습니다