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관절센터

갑작스런 어깨통증, 어깨석회성건염 증상 원인 그리고 치료방법

by 명주병원 2023. 6. 28.

갑작스런 어깨통증, 어깨석회성건염 증상 원인 그리고 치료방법

어깨관절의 경우, 우리 인체 관절 중에서 가장 많이 사용하며, 또한 가장 자유롭게 움직일 수 있는 신체부위이며, 사용량이 많은 만큼 손상이 빨리 될 수 있는 부위이다 보니, 어깨에 통증이 발생되는 원인은 다양하겠지만, 특별히 다치거나 무리한 일이 없는데도, 어느 날 갑작스럽게 팔을 들어올리기가 어려울 정도로 극심한 어깨통증이 발생된다면 어깨석회성건염 질환을 의심해볼 필요가 있지만, 어깨 석회성건염 질환으로 인하여 갑작스런 어깨통증이 나타나는 것이 아닌 석회로 인한 힘줄염등의 진행정도에 따라 다양한 통증들이 발생될 수 있습니다.

석회성건염(Calcific Tenfinitis)이란, 어깨 힘줄(회전근개) 혹은 힘줄 주위 석회(칼슘)이 침착되는 것으로 정확한 발생원인은 명확하지가 않지만, 잘못된 자세나 과격한 운동, 스트레스, 노화 등으로 인하여 손상되어진 힘줄에 혈액공급이 원활하지가 않아 산소가 부족하거나 힘줄이 눌려 어깨 통증 및 어깨 운동 장애를 일으키는 질환을 석회성건염이라고 합니다.

어깨석회성건염원인은 아직까지 정확한 원인은 밝혀진 것은 없지만, 주로 힘줄의 혈액순환장애나 산소 공급의 감소, 과도한 어깨사용과 힘줄의 퇴행성변화등을 원인으로 보고 있으며, 특히 어깨 석회성건염의 경우, 외상없이 발생하는 질환으로 노화로 인해 발생하는 노인성 질환일 것이라 생각할 수가 있겠지만, 석회성건염은 나이와 직접적인 연관이 있기보다는 해당 부위의 관절을 얼마나 많이 사용했으며, 얼마나 큰 부담이 갔는지가 중요한 만큼 젊은 층에서도 충분하게 발생될 수 있는 어깨질환 중 하나입니다.

 

석회가 형성되는 단계는 총 3단계로 나눌수가 있으며, 석회가 형성되는 전단계(석회전기), 석회질이 침착되는 단계인 석회화기, 침착된 석회질이 소실되는 단계인 석회후기 3단계를 거치면서 자연적으로 소실이 되기 때문에 증상이 없으면 석회가 사라질때까지 모르는 경우들이 있는데, 석회가 형성되는 시기에도 통증이 발생할 수 있겠지만, 갑작스럽게 발생하는 심한 어개통증의 경우, 석회가 분해되는 시기에 발생하게 됩니다.

● 형성기 : 분필가루의 형태로 석회가 기질 수포에 침착하여 합쳐지면서 격막을 만듭니다

● 휴지기 : 분필처럼 딱딱한 형태로 섬유연골격막에 의해 석회 침착 부위가 분리되고 차단되게 되며, 이때에는 근육내 딱딱한 물체가 형성이 되므로 어깨 움직임에 의해 이차충돌 증상이 발생될 수가 있으며, 통증 및 회전근개손상까지 발생할 수가 있습니다.

● 흡수기 : 치약처럼 반고체 상태로 탐식세포 및 다핵세포에 의해 석회가 흡수될 때이며, 3가지 단계 중 이번 단계에서 통증이 심하게 발생됩니다.

 

어깨석회성건염의 경우, 팔이 빠지거나 부러지는 것 같은 극심한 어깨통증이 대표적 증상으로 이런 어깨통증으로 인한 어깨관절의 움직임이 제한되어 팔을 앞으로 올리거나 옆으로 들어올리기에 힘이 들수가 있으며, 심한 어깨통증으로 인해 아픈 어깨 쪽으로 눕는 것이 힘이 들고, 이로 인해 수면장애뿐 아니라 어깨 주변으로 인해 염증이 악화가 되면서 어깨가 굳어지기도 합니다.

하지만, 만성적으로 진행되는 어깨 석회성건염의 경우, 발생 위치와 크기 그리고 주변 조직의 염증정도에 따라 다양한 증상들이 발생할 수 있어 이런 증상만으로 감별하기가 어려운 경우들이 있으며, 특히 비슷한 연결대에서 자죽 관찰이 되는 오십견, 충돌증후군, 회전근개파열등과 같은 질환에 대한 감별이 필요한 만큼 증상이 발생되면 병원에 내원하여 검사를 받아보시는 것이 중요합니다.

어깨석회성건염 치료에 있어 가장 중요한 치료방법으로는 초기 통증과 염증반응을 조절하여서 자가 운동치료가 가능하도록 하는 것이며, 흡수기에서의 석회는 갓 짜낸 치약처럼 말랑말랑한 상태로 흡수기에서의 통증이 가장 심하며, 휴지기에서는 석회 자체로 통증이 심하지가 않고, 딱딱한 석회가 힘줄 안에 박혀있기 때문에 힘줄이 움직일때마다 마치 피부 밑에 가시가 박힌 것처럼 자극을 받게 되면서 통증이 발생하게 됩니다.

 

증상이 지속된다면 추가적인 처치를 시행할 수가 있으며, 장시간 동안 증상이 호전되지 않거나 다른 치료에도 반응하지 않는다면 관절내시경술을 이용하여 치료하기도 합니다.

프롤로테라피치료란, 세포증식을 유도하는 치료방법으로 통증을 완화시키고 인대를 강화시켜 시술 부위를 튼튼하게 만드는 치료방법으로 증식을 의미하는 프롤리퍼레이션(Proliferation)과 테라피(Therapy)를 합친 단어이며, 염증의 자가치유과정을 통해 늘어난 인대와 힘줄의 섬유 부착부를 강화하여 만성통증을 치료하며, 단순히 스테로이드 주사, 뼈주사처럼 통증을 호전시키는데 그치지 않고 해당부위를 강화시켜 통증을 치료하는 방법입니다.

프롤로테라피주사치료 특징으로는

1. 수술이 아닌 주사치료

2. 짧은 시술시간(한부위당 10분이내)

3. 고령자 및 내과적  질환이 있는 경우에도 치료가능

4. 초음파 유도하에 정확한 손상부위를 확인하고 치료

5. 일상생활 및 직장생활이 바로 가능

6. 시술에 대한 부작용, 후유증, 합병증의 빈도가 낮고, 반복시행에도 무리가 없음

7. 통증완화치료가 아닌 근본적인 어깨 회복치료